秋田犬維祺耳朵血腫手術


黃文騫醫師 Wen Chen Huang (Henry)
高雄市獸醫師公會理事長  President of Kaohsiung Veterinary Medical Association
高雄市惠光家畜醫院院長  Director of Hardin Animal Hospital (Kaohsiung)


緒言

    犬貓的耳朵血腫,在小動物開業醫院是經常都會遇到的病例,其引起的詳細原因還不很清楚,臨床上的病例大多數是耳道發炎或耳朵疥癬蟲感染,引起患畜甩頭或抓癢,使耳朵的血管破裂而引起,舊式的手術方法是僅在血腫處切割一個傷口,讓蓄積的血液排出然後自然癒合,所引起的結果常常是耳朵萎縮變形,在美容觀點上比較難被畜主接受,此次我們介紹比較新式的手術縫合方法,希望能被同人們所接受。


手術過程

  

患畜採用氣體麻醉用棉花或紗布先塞住耳道,然後再做手術消毒等準備工作。

 

  

患部剃毛後之消毒採用標準的三步驟消毒方法。

 

  

最後的消毒採用新式的Chlorhexidine Acetate加上70%的酒精做最後噴霧覆蓋。

 

  

從內側面做線形或彎形切開將蓄積的血液排出。

 

  

用外科剪刀將手術創口加寬,以利縫合時不會引起變形。

 

  

用電刀將切創之出血處完全止血。

 

  

用電刀將內面之出血處完全止血。

 

  

上兩圖是完全止血後和切割下來的組織。

 

  

開始叢內側面已貓腸線做穿透式的簡單間斷縫合。

 

  

縫合的方向應該要與切割創口平行,以免引起血液循環障礙。

 

  

縫合進行中之傷口和耳朵要注意拉平,才不會引起手術後變形。

 

  

縫合完成後耳朵之內外兩面。


病例討論

1.         小動物外科技術不斷的進步和改進,我們不願意標新立異,只是非常誠實的介紹一些比較淺顯易做的軟組織外科技術,希望您會有興趣,也期望對您會有實質上的幫助。

2.         耳朵血腫確實是臨床上常見的病例,各家的做法都有所不同,當然還有許多種外科做法在臨床上應用,但是相信萬變不離其宗,只要能把手術做的比較完美,這就是臨床醫師的功德了。

3.         由於數位影像技術的發展,和網路資訊的發達,能讓我們在一個虛擬環境中就可以互相傳達一些理念和技術,實在是很方便也是很快樂的事情,盼望您能真的從本網站中看到一些實用性的小動物外科資訊,同時也不要忘記多給我們板主多多鼓勵,非常感謝您對本網站的熱愛和支持。


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