「奇蹟」是一隻在街頭流浪靠揀垃圾堆食物過活的小貓，剛到醫院時體重只有0.6公斤，好心的莊小姐第一次看到牠時真的有夠可憐，本來莊小姐已經走過頭了，心裡想一想很過意不去，才又回過頭來下定決心把牠抱回家，四隻腳只剩下三隻腳了，右前肢從肘關節以下完全喪失掉，斷端處經該地區的獸醫院做初步處理，但是該傷口還在發炎和發臭，整個全身狀況幾乎可以用很糟糕來形容牠，流浪貓的精神狀況還算好，存活下去的生命力還算不錯。在這種狀況下還能活下來，莊小姐認為是一種奇蹟，所以將牠取名為奇蹟。到底奇蹟是在流浪時發生車禍受傷，或者被其他隻狗咬傷，我們無法得知相關資訊。
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| 「奇蹟」剛到醫院時，體重0.6公斤，臨床症狀出現體溫過低症、脫水和低血量症，可能是流浪中搶食不易所以全身狀況很差，再加上右前肢肘關節處斷掉還在發炎和發臭，也許因為體力不好或其他因素的關係，其他三支腳也站立不穩，給予初步的急診輸液治療一段期間，並給予適當的抗生素，狀況稍微穩定下來，脫水矯正黏膜顏色和微血管再充滿時間都恢復正常，然後再做放射線檢查。 |
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放射線檢查
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上圖可看到奇蹟的左上膊骨發生骨幹傾斜骨折。 |
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上圖可見右側股骨近端橫斷性骨折。 |
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第一次手術：整理右前肢肘關節截肢處和固定左上膊骨骨折
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鎮靜後置放靜脈留置針，開始做手術前準備工作，然後轉入氣體麻醉。 |
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插上氣管插管後進入麻醉維持期，再開始做手術前三步驟消毒法。 |
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採用上膊骨頭外側面切開法分層切開，找出兩邊的斷骨端。 |
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先將骨折試著整復，然後逆行性插上兩支庫氏骨釘綁上兩個全環鋼線後分層關閉傷口。 |
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上圖是完全關閉後左上膊骨傷口和右前肢肘關節截肢處整理後傷口。最右圖是手術後的奇蹟。 |
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上兩圖是手術後之左上膊骨X光側照。 |
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上兩圖是左上膊骨骨折固定後之腹背照。 |
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| 九天後第二次手術：固定右股股近端骨折 |
| 奇蹟的體重已增加到0.75公斤 |
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奇蹟用氣體麻醉採取左側躺姿勢手術，使用標準的股骨外側面切開法，正行性插入庫氏骨釘。 |
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將骨釘推入定位後完全整復，然後再綁上兩個全環旋繞鋼線。 |
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拿另外一支同樣長度和大小骨釘在外面比對，當完全定位後剪斷骨釘，開始關閉傷口。 |
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分層關閉手術傷口之四張照片。 |
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手術完成後等待麻醉恢復時所拍攝。 |
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手術後X光腹背照和側照，可看到所採用的單骨髓釘和兩個全環旋繞鋼線固定。 |
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恢復
| 第二次手術後第九天之奇蹟 |
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1. 在台灣人醫的骨科學，國立成功大學醫學院的網站中，把「小兒骨科」獨立出來，在現階段的小動物外科和骨科都還未分科以前，我暫時把幼齡動物的骨科的病例報告和一般骨科放在一起討論。在實際臨床工作上，替幼年動物做骨折治療的難度比較高，實在和成年動物有很大的不同點，其所牽涉到的骨科醫學理論亦有所差異，當然如果沒有比較高階的麻醉機和麻醉監視設備，以及精密而快速的手術技術，當然相對性的成功率勢必會降低，如何增高這類幼齡動物手術成功率，是值得臨床醫師好好研究和探討的一個重要問題。
2. 幼齡動物骨科手術最難的部份應該是麻醉，若採用連續靜脈注射麻醉，替這隻體重僅有0.6公斤體質很虛弱的流浪貓每次都要做兩個多小時以上的骨科手術，可以說是很困難和很冒險的事情，因此氣體麻醉應該是做這類手術麻醉方式的不二選擇，高階的氣體麻醉機才能克服無可避免的呼吸和換氣阻力，也才能很完全的完成整個氣體交換功能，完整的麻醉監視設備在生命徵像一發生改變時，馬上做適當的麻醉急診處理才能平安的度過危機。
3. 骨科學理論上常說幼齡動物就好像是一部癒合的機器，但是在實際臨床工作上卻不可以掉以輕心，骨折還是必須要做牢固的固定，患肢才能很快恢復功能，骨折也才能很快癒合。
4. 奇蹟做第一次手術時，因為主人剛從外面街頭撿到牠，加上右前肢的肘關節截斷處發炎發臭，所以全身狀況很差，先做適當的外科急診處理和急救後，等全身狀況稍微改善後再做進一步的手術和骨折固定。
5. 左前肢在手術後幾天內神經方面的傷害一直都還未完全恢復，走路時還是會用腳背著地和不敢負重，直到手術後約一週才慢慢恢復左前肢的正常功能。當手術做左前肢上膊骨骨折固定時，請特別注意務必不要傷害到橈尺骨神經，以免引起功能性的問題。
6. 當第一次手術後第九天再做第二次手術時，奇蹟的生命徵像就穩定多了，雖然做了近三個小時的麻醉，但是可以很平安的度過，沒有其他特殊的麻醉狀況出現，也不必像第一次手術時要採用小動物專用自動呼吸機輔助呼吸，算是很幸運的事情。
7. 流浪貓的骨科手術，我們盡量採用比較簡單和便宜的骨科材料做很牢固的骨折固定，把做功德的畜主的負擔盡量減到最低，我們做臨床醫師的再補貼一點工錢，這樣就能幫忙這些可憐的流浪動物免於痛苦或死亡的厄運。
8. 這隻流浪貓經過兩次的骨科手術還能存活下來好像是一個奇蹟，因此莊小姐就把牠取名為「奇蹟」，由這個病例我學到一個生命哲學，許多很困難頗具挑戰性和高度危險性的病例，如果臨床醫師願意出手相救，大家互助合作很盡心的治療，還是可以幫忙很多可憐的動物挽救生命和解除痛苦。如果在第一線輕易使用安樂死，那很多本來還可以挽救的動物就真的非死不可，因此在此呼籲從事第一線工作的臨床醫師，不要輕易建議畜主採用安樂死物，即使是癌症末期的患畜還是讓腫瘤科的醫師來做最後宣判比較合理，否則我們臨床醫師賺不了幾個錢，以後到閻羅王那裡多加一條罪狀實在也很不合理，我們都願意為患病的動物盡心盡力，但是如果要求臨床醫師冒著很大的生命風險來拯救動物，你說這樣合理嗎？
